Беременность – удивительное состояние для каждой женщины, когда зарождается новая жизнь. Женщина преображается, перестраивается и ее организм, готовясь к появлению здорового малыша. К сожалению, иногда возникают непредвиденные проблемы. Черный кал при беременности может сильно напугать будущую маму.
Стоит ли бить тревогу, если испражнения изменяются? Нарушения именно функций пищеварительной системы наблюдаются наиболее часто. Например, изменения регулярности стула, его консистенции, появляется кал черного цвета или других оттенков с примесью непереваренных частичек. Не стоит переживать раньше времени, необходимо во всем разобраться.
Организм у беременной работает за двоих, а это не так просто, не всегда получается справиться самостоятельно. Повышенная нагрузка на печень нарушат ее привычную функцию, что может выражаться в отклонении лабораторных показателей крови, фекалии также начинают меняться по ряду показателей.
Причины изменения кала
Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.
Уже в первом триместре под влиянием прогестерона уменьшается перистальтика, замедляется продвижение кала по кишечнику. В результате может меняться запах (резкий, неприятный), консистенция (от кашицеобразной до твердой), цвет кала (кал темного цвета).
При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.
Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы. Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.
Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как 
активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.
Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Алиментарный фактор
Важно не забывать, какая пища употреблялась накануне. Некоторые продукты содержат темный пигмент:
- черника, смородина, ежевика, чернослив;
- свекла, помидоры;
- печень, субпродукты.
В результате обработки этих пигментов формируется черный стул. Зеленоватый цвет кала при беременности говорит об избыточном потреблении клетчатки с содержанием зелёного пигмента (брокколи, шпинат, салат, фрукты), такие диеты часто сопровождаются недостаточным количеством белка в рационе. В редких случаях испражнения зеленых оттенков появляются на фоне приема комплекса витаминов и минералов. Похожие симптомы могут возникать при кишечных инфекциях.
Дифференцировать эти состояния можно путем исследования кала на кишечные инфекции.
Состояния, требующие внимания
Но не стоит отказываться от рациональной настороженности. Установленный диагноз язвенной болезни, сопутствующая слабость, бледность, холодный, липкий пот и даже боли в животе должны повысить бдительность. Если при этом еще и каловые массы темного цвета, кашицеобразной консистенции, то может быть желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо как можно раньше сдать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина и эритроцитов, биохимический анализ крови для контроля возможного повреждения органов, кал на копрограмму и кал на скрытую кровь для уточнения заболевания. Также следует обратиться к врачу, который может назначить ФГДС, поставит окончательный диагноз и пропишет необходимое лечение.
Черный кал при беременности может появляться при обострении хронических заболеваний.
Гастрит, гепатит, энтероколит способствуют нарушению обработки пищи, выделяют избыточное количество ферментов. В результате темный оттенок стула формируют пигменты и черные, плохо переваренные частички пищи. В этом случае, при потемнении стула необходимо сдать анализ кала на расширенную копрограмму, которая включает химическое, макроскопическое и иммунохимическое исследование. Также необходимо проконсультироваться с врачом.
Казалось бы, с рождением маленького чуда все невзгоды должны пройти, но почему после родов описанные выше состояния сохраняются? Все просто: организм долго адаптировался к развивающемуся ребенку, поэтому для обратного восстановления тоже нужно время. Стул после родов приходит в норму в течение месяца, однако дефекация темного цвета может сохраняться дольше, если женщина продолжает пить препараты железа или поливитамины.
Профилактика
В большинстве случаев изолированное изменение консистенции стула или его цвета при беременности не опасно, и может корректироваться соблюдением рационального питания с обязательным контролем качества продукции.
Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.
Прием лекарственных препаратов должен быть под наблюдением врача, а в случае коррекции анемии необходимо контролировать показатели эритроцитов (в общем анализе крови). Выявляя темный кал при беременности, главное, правильно определить причину изменения обычного стула.
Когда девушка находится в «интересном положении» расстройство кишечника является частым состоянием, ведь организм перестраивается и начинает функционировать по-другому. Жидкий зеленый или черный понос при беременности обладает своими особенностями.
Почему стул имеет нестандартный оттенок, что делать для восстановления функций кишечника и стоит ли беспокоиться?
Жидкий стул зеленого цвета
Наиболее распространенные причины:
- Диетическое питание, в котором доминируют листовые овощи, например, шпинат, петрушка, салат. Пигмент хлорофилл окрашивает фекалии и вызывает зеленый понос при беременности.
- Чрезмерный прием витаминов, обогащенных железом и кальцием. Эти элементы при избыточном количестве не усваиваются организмом.
- При перфорации кишечника, кровянистые выделения, смешиваясь с желчью желудка, дают зеленый жидкий стул.
- Аномальное движение пищи по кишечнику, при котором она задерживается в кишке, проходимость сокращается, что вызывает определенный оттенок фекалий.
- Воздействие желчи, при быстром продвижении еды по пищеварительной системе. В данном случае кишечник попросту не успевает переработать билирубин.
- Прием антибиотиков может вызвать зеленый понос у беременной. Обычно с окончанием курса лечения, стул приходит в норму.
- Нарушение работы поджелудочной железы, приводящее в недостаточной ферментации и некорректному усвоению пищи. При этом помимо зеленного оттенка, в каловых массах у беременной присутствуют кусочки не переваренной пищи.
- Дисбактериоз и нарушение микрофлоры кишечника являются частыми причинами аномального цвета кала. Нередко проблема приводит к развитию процессов брожения, гниения.
- Одним из наиболее частых симптомов дизентерии является зеленый стул. Помимо этого, диарею сопровождают прожилки крови, слизь и повышение температуры тела.
- Дисфункция печени, печеночная недостаточность, воспалительные процессы приводят к аномальному оттенку фекалий.
- Аллергия на продукты вызывает зеленый понос при беременности.
Если изменение каловых масс не сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, повышением температуры тела, у женщины нет причин волноваться. Если же зеленоватый оттенок сохраняется в течение нескольких дней, улучшений не происходит, следует посетить врача.
Черный жидкий стул при беременности
У многих женщин уже на ранних сроках возникает чёрный кал, чаще всего это обусловлено приемом специальных витаминных комплексов, обогащенных железом. В инструкции в препарат, часто указывают этот побочный эффект. При этом фекалии приобретают специфический запах, жидкую консистенцию. Прекратив прием витаминов, исчезнет черный понос при беременности.
Отклонение от нормы может возникать по следующим причинам:
- Прием таких медикаментов, как Активированный уголь, «Карболен», «Денол», «Новобисмол».
- Пищевые продукты могут вызвать подобное окрашивание каловых масс в чёрный оттенок:
- Говяжья, свиная печень.
- Колбаса «Кровянка».
- Горький шоколад.
- Черника, смородина.
- Виноград (синий).
- Кофе.
- Гранат, темная рябина.
Нередко понос при беременности черного цвета может сопровождаться наличием частичек ягод, непереваренной кожуры.
- Употребление в меню бананов приводит к появлению темных точек, прожилок. Это происходит за счет того, что волокна плода полностью не переваривается и возникает такое отклонение оттенка.
- Пищевые отравления продуктом, имеющим темный цвет способным привести к тому, что появляется черный жидкий стул при беременности.
- Наличие крови в дефекациях свидетельствует о перфорации кишечника, 12-ти перстной кишке и приводит к образованию кала темного оттенка. Такое развитие событий происходит за счет формирования язв, варикоза вен, полипов в кишке. В таком случае черный понос при беременности похож на кофейную гущу, которая носит наименование Мелена или дёгтеобра́зный стул.
- Некоторые лекарственные противовоспалительные или нестероидные препараты способны вызвать изменение цвета фекалий. К таковым относятся «Диклофенак», «Найз», «Нимесулид», «Индометацин». Черный понос при беременности является состоянием, при котором необходима медицинская помощь.
- При проглатывании большого количества крови при травмах носоглотки, может наблюдаться нарушение цвета испражнений.
Если при таком изменении каловых масс возникают озноб, чрезмерное потоотделение, головокружение, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, необходимо срочно посетить специалиста.
Когда нужно обратиться к врачу?
Само по себе такое состояние кала неопасно для здоровья будущей мамочки. Но существуют симптомы, которым сопутствует черный жидкий стул при беременности, они должны насторожить женщину:
- Высокая температура тела.
- Гипотония.
- Рвота.
- Потеря сознания.
- Озноб.
- Бледность кожных покровов.
В данный период не стоит рисковать своим здоровьем и жизнью малыша, поэтому если появляется понос при беременности черного цвета, стоит обратиться к врачу незамедлительно!
Когда возникает симптоматика подобного рода это может свидетельствовать о наличии внутренних кровотечений, а также:
- Неправильное использование лекарств, витаминов.
- Болезнь Крона.
- Образование гастрита, колита.
Диагностика
Для определения конкретных причин возникновения кала черного цвета, специалист назначит женщине:
- Обследование органов желудочно-кишечного тракта.
- Магнитно-резонансная томография.
- Рентгенографию.
- Эндоскопию.
Предписываются биохимический анализ крови и исследование мочи, чтобы определить, почему возникает черный или зеленый понос при беременности.
Самостоятельной диагностикой не стоит заниматься.
Лечение диареи
Если все-таки изменение цвета дефекаций свидетельствует о развитии патологий, В зависимости от конкретной болезни, акушер-гинеколог или гастроэнтеролог назначает индивидуально лечение. Помимо этого, если развивается черный жидкий стул при беременности нужно:
- Поддерживать водно-солевой баланс, пить больше воды, чая, принимать восстанавливающие препараты «Регидрон», «Лактосоль».
- Обязательно придерживаться диеты до того, как прекратится черный, зеленый понос у беременной.
- Самыми безопасными препаратами при жидком стуле являются сорбенты: «Смекта», «Атоксил», «Активированный уголь».
В данный период женщине нужно быть особенно внимательной к отклонениям со здоровьем, серьезным симптомам. Возможно, это временная перестройка организма или следствие неправильного питания, но зелёный или темный цвет кала может быть сигналом серьезны патологий.
Является физиологическим состоянием, при котором существенных изменений цвета, формы и запаха кала не происходит. То есть, экскременты беременных женщин по своему качеству точно такие же, как и у не беременных. Поэтому появление черного кала при беременности может быть обусловлено физиологическими или патологическими факторами. В большинстве случаев черный кал у беременных обусловлен физиологическими причинами.
Так, черный кал у беременных женщин может быть следствием употребления в пищу следующих продуктов :
- Черные ягоды (смородина , ежевика , черноплодная рябина , черника);
- Фрукты (черные сорта винограда , гранат);
- Сухофрукты (чернослив);
- Овощи (помидоры и красная свекла);
- Мясные продукты (кровяная колбаса и изделия, содержащие кровь);
- Субпродукты (печень);
- Напитки (красное вино с ангидридом или натуральный кофе).
Другой причиной появления черного кала у беременных является прием медикаментов. Так, почернение кала вызывают следующие лекарственные средства:
- Препараты железа (например, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек и т.д.);
- Поливитамины, содержащие железо (Витрум);
- Препараты, содержащие висмут (например, Де-Нол);
- Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Аспирин , Ибупрофен , Нимесулид , Индометацин и др.
Появление черного стула у беременных женщин после приема препаратов висмута или активированного угля также является нормой и не представляет опасности. А при появлении черного стула после приема НПВС следует немедленно обратиться к врачу, поскольку препараты данной группы способны вызвать желудочное кровотечение, которое и является истинной причиной окрашивания кала в черный цвет.
Кроме того, причиной появления черного кала при беременности могут быть кровотечения из верхних органов пищеварительного тракта, таких как пищевод, желудок или двенадцатиперстная кишка. Кровотечение может развиваться при наличии заболеваний данных органов, например, при варикозном расширении вен пищевода, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразованиях пищевода и желудка. Если до наступления беременности женщина страдала какими-либо из перечисленных заболеваний, то ей следует внимательно следить за цветом кала. В случае появления черного кала необходимо обращаться к врачу и сообщать об имеющемся заболевании.
Если черный кал у беременной женщины появляется после употребления в пищу продуктов или приема медикаментов, способных окрасить экскременты, то это явление не представляет опасности. Если же черный кал появился вне связи с пищевыми продуктами и медикаментами, то это может быть опасно, поскольку является симптомом кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Однако даже при подозрении на кровотечение из желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки не стоит паниковать, поскольку при нормальном самочувствии данное явление также не опасно. При подозрении на кровотечение и нормальном самочувствии необходимо подождать 2 – 3 дня. Если при этом ухудшится самочувствие, то следует обратиться к врачу. Если же по прошествии 2 – 4 суток черный стул исчезнет, а самочувствие не ухудшится, то срочно обращаться к врачу не стоит. Однако на плановом приеме у терапевта или гастроэнтеролога следует рассказать врачу об эпизоде черного стула, при этом упомянуть, когда это произошло, сколько времени длилось и какой дискомфорт доставляло человеку.
Практически у каждой беременной женщины начинаются проблемы с работой пищеварительной системы. Одной из патологий является изменение цвета стула. Разберемся, по каким причинам может появиться черный кал во время беременности и стоит ли бить тревогу.
Почему у беременных появляется черный кал
В первую очередь стоит отметить тот факт, что изменение цвета кала во время беременности не всегда свидетельствует о наличии какого-то заболевания. Во время первого триместра происходит полная перестройка организма на гормональном уровне и пищеварительная система –не исключение.
В большинстве случае беспокоиться из-за смены цвета на черный не стоит. Как вариант, беременная женщина может просто выпить активированный уголь при проблемах с желудком и забыть об этом. Препарат начинает выходить из организма естественным путем, меняя цвет стула.
Когда нужно обращаться за врачебной помощью:
- В первую очередь стоит насторожиться тем, у кого ранее была язва желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае изменение цвета должно быть сигналом тревоги и проверить организм все же стоит. При язве окрашивание в темный означает возможность открытия внутреннего кровотечения. Кстати, в этом случае меняется и консистенция стула – он становится жидким.
- Окрашивание кала в черный может свидетельствовать и о наличии таких заболеваний, как гепатит или цирроз.
- При черных вкраплениях речь может идти о непереваренных кусочках пищи, например, яблочных зернышках. Также вкраплениями могут быть и черные червячки. Поэтому, если кал вызывает у вас подозрения, то лучше отнести его на анализ. В этом случае вы точно будете знать, что же происходит в вашем организме и нужно ли лечение.
- Окрасить стул могут витамины. При беременности женщинам часто рекомендуют принимать поливитамины, в которые входит железо. Именно оно может придавать каловым массам черный цвет. Поэтому прежде, чем паниковать, посмотрите на состав витаминного комплекса, который вы принимаете.
Что делать, если появился черный стул
После обращения к врачу и постановки точного диагноза лечение может проводиться следующими методами:
Народные средства лечения
Перед тем, как использовать народные методы лечения, стоит проконсультироваться с врачом.
Некоторые ингредиенты рецепта могут стать причиной аллергии либо повышенного тонуса матки, а это, в свою очередь, может вызвать выкидыш или преждевременные роды.
Как скорректировать питание при беременности
Поскольку проблемы с работой желудочно-кишечного тракта во время беременности являются нормальным явлением, то соблюдение диеты даже при отсутствии проблем с опорожнением может быть полезным.
Основные принципы питания:
