11.05.2018 14:26
Буквально на днях в Барнауле случилось невероятное!
Когда врачи начали рассматривать поступившую к ним роженицу, каждый из медиков не мог поверить своим глазам!
Женщина целых 41 недели вынашивала свою дочь не там, где положено, а в брюшной полости!Когда врачи поняли, насколько сложная это аномалия, то немедля положили роженицу на операционный стол! Каждая минута была на счету!
Интересен тот факт, что в мире за всю историю насчитывается около десятка таких случаев. Именно по-этому даже опытные врачи были в недоумении.
Оперируя, медики шли на риск, ведь возникшее в процессе их работы сильное кровотечение угрожало жизням как роженицы, так и ребенка. К счастью, будущая мать попала в руки профессионалов. Специалисты отлично справились со сложной задачей!
Выяснилось, что причиной уникального происшествия могла быть врожденная аномалия развития матки женщины. Эмбрион, скорее всего, закрепился в рудиментарном роге органа, откуда после разрыва и попал в брюшную полость.
Матери очень повезло, что организм «вел себя спокойно». Если бы началось кровотечение, оно, скорее всего было бы фатальным.
Узнав, какие усилия пришлось приложить врачам ради появления на свет здорового ребенка, женщина назвала малышку Вероникой. С греческого, между прочим, имя это переводится как «приносящая победу».
Сейчас состояние здоровья как девочки, так и мамы опасений у медиков не вызывает. Кроха лежит в одной палате с родительницей и охотно кормится грудью.
Сама женщина, что характерно, сначала вообще не планировала обращаться в какую-либо больницу. Роженица мало общается с незнакомыми людьми, не хочет фотографироваться. По ее словам, будущая мать хотела, чтобы роды прошли без посторонних вмешательств, исключительно естественным путем.
Так как беременность у женщины была первой, то подозревать неладное она стала, лишь когда срок подошел, а схватки не начались. Волей-неволей ей пришлось сходить на УЗИ.
Сразу после обследования будущую мать спешно отправили в больницу. Врачи уверены: без качественной медицинской помощи будущее мамочки и дочери было бы весьма плачевным
Как видишь, роды родам рознь. Женщине определенно повезло, что она попала в руки к знающим и опытным врачам. Страшно даже представить, какая судьба ждала бы ее, реши она, как планировалось изначально, рожать без медицинской помощи!
ЗАДАЧА № 1.
Ничто так не облагораживает человека как сохранение тайны. Это придает всей жизни человека особый смысл. Это освобождает его от суетного отношения к окружающему миру, его тайна – его благословение, даже если тайна весьма болезненна.
(Кьеркегор С.)
Какими правовыми документами защищена «болезненная» тайна российских граждан?
ЗАДАЧА № 2.
Врач, принимая клятву Гиппократа, обещал: «Чтобы при лечении, а также вне лечения я ни увидел или ни услышал о жизни людей такого, чего не следует болтать, о том я умолчу, считая все это постыдным для разглашения».
О каких сведениях должен «умолчать» врач, то есть, какие сведения составляют врачебную тайну?
ЗАДАЧА № 3.
Доктор Вернер рассказывает Печорину:
«…у нее прекрасный желудок, но кровь испорчена; на щеках красные пятна…Она любит соблазнительные анекдоты. Она мне объявила, что дочь ее невинна как голубь. Княжна лечится от ревматизма, а дочь бог знает от чего; я велел обеим пить по два стакана в день кислосерной воды.».
(Лермонтов М.Ю. «Герой нашего времени».1841)
Нарушил ли врачебную тайну доктор Вернер? Поясните.
ЗАДАЧА № 4.
«Врач должен быть свободен в своем выборе, ему необходимо твердо знать, что никакая административная, уголовная или иная ответственность не может быть наложена на него, кроме ответственности собственной совести».
(«Клиническая геронтология».1995. № 4,с.64)
Какой подход в понимании медицинской тайны представлен в этом отрывке: догматический, релятивистский, диалектический? Поясните.
ЗАДАЧА № 5.
Водитель трамвая, 40 лет, подвержен приступам эпилепсии, о которых знает врач, но не знает работодатель.
Обязан ли врач сообщать работодателю о заболевании водителя? Поясните.
ЗАДАЧА № 6.
Молодому И.И. Мечникову сказали, что у него туберкулез легких и жить ему осталось дней 20. Мечников обратился к И. Пирогову. Пирогов осмотрел его и заявил, что он переживет того врача, который предрек ему гибель. Так и случилось. Мечников дожил до глубокой старости.
Какое деонтологическое правило информирования нарушил первый врач? Поясните.
ЗАДАЧА № 7.
Железнодорожный машинист обратился к частному врачу-окулисту; врач попутно обнаружил дальтонизм, то есть, не различает некоторые цвета, чаще зеленый и красный; врач сообщил об этом машинисту и посоветовал ему отказаться от своей работы. Пациент сказал, что не знает никакой другой работы и не уйдет со службы.
Регламентирует ли отечественное законодательство врачебную тайну в подобных случаях? Поясните.
ЗАДАЧА № 8.
Больничная палата: медицинская сестра на вопрос больной о том, какая у нее болезнь, ответила: «если я скажу, что у вас, мне доктор язык отрежет».
Нарушила ли медсестра этическую и правовую нормы? Поясните.
ЗАДАЧА № 9.
«К парижскому врачу-профессору обращается за советом жених его дочери: у него оказался сифилис. Профессор заявил жениху, то есть своему зятю, что о браке ему нечего и думать. Молодой человек ответил: «Нет, я все-таки хочу жениться на вашей дочери. А от вас требую сохранения врачебной тайны, которую вы, как врач не имеете права нарушить»
(Вересаев В.В. Записки врача. 1901)
Позволяет ли профессору отечественное законодательство защитить здоровье дочери? Поясните.
ЗАДАЧА № 10.
Обычно, по традиционной этике русских врачей, Степанов скрывал от пациента окончательный диагноз, но сейчас решил прямо и грубо сообщить беспощадную правду. Пусть дрожит от страха и трясется от ужаса в последние оставшиеся ему дни. Пусть придут к нему из небытия и предъявят счет все, кого он уничтожил, растоптал и унизил. Вот как хотел ударить наотмашь своего старого дружка доктор Степанов. Но годами пестуемое чувство деликатности и врачебная этика не позволяли Степанову прямо и презрительно сказать в глаза Илловайскому: «Ты подохнешь, Кирилл. У тебя неоперабельный рак почки»
(Горохов А. Козырная карта. 1995,с.69)
Какая проблема стала перед доктором Степановым: врачебная тайна или информирования? Поясните.
ЗАДАЧА № 11.
Гражданин М. был доставлен в стационар в связи с непроникающим ножевым ранением, полученным в драке с женой. Пациент просил врача не извещать правоохранительные органы об этом случае. Однако врач по собственной инициативе известил о ранении, об обстоятельствах его получения в милицию.
Нарушил ли врач закон «собственной инициативой»? Поясните.
ЗАДАЧА № 12.
Пациент, больной СПИДом, просит врача не сообщать диагноз его партнеру или партнерше.
Как поступить врачу в этом случае?
ЗАДАЧА № 13.
Перед нами три вида врачебной информации:
Безразличная для больного, но необходимая для врача;
Небезразличная для больного, но безразличная для врача;
Небезразличная для больного, для общества, науки, дл врача.
Какой из видов информации составляет врачебную тайну:
первый, второй, третий или все три? Поясните.
ЗАДАЧА № 14.
Частнопрактикующий врач в молодежной компании, узнав свою пациентку, рассказал приятелю о том, что у нее серьезные проблемы с болезнью почек, что стало известно ее жениху. В связи с тем, что брак у них расстроился, родители девушки подали судебный иск на врача, нарушившего положение о врачебной тайне, за моральный вред, причиненный дочери.
Нарушение врачом тайны в данном случае носит характер умышленный или по неосторожности? Поясните.
ЗАДАЧА № 15.
Перед вами два утверждения:
- «Откровенная правда о безнадежности, обреченности больных может оборачиваться для них сознательной подлостью»; (Сук И. 1981)
- «Вот палата. Делай спокойное лицо. Будешь врать. Обязан!».
(Амосов Н.1976)
Какая биоэтическая проблема здесь представлена: медицинская тайна или информирование пациента? Поясните.
ЗАДАЧА № 16.
Девушка проходила в поликлинике плановое обследование. Вскоре ей позвонили домой, но, поскольку девушки в этот момент не было дома, дальнейший разговор происходил с матерью. На вопрос, кто звонит и по какому поводу нужна дочь, ей заявили, что это звонят из поликлиники и хотели лишь сообщить, что у гражданки такой-то злокачественная опухоль. Что пережили после этого мать и ее дочь, нетрудно себе представить.
Нарушил ли медицинский работник в данном случае принцип конфиденциальности?
38-летняя Лиза Литхард из английского города Плимута возвращалась с работы, как вдруг почувствовала острую боль в животе. Она решила не заострять на ней внимания, но ночью боль усилилась настолько, что Лиза не смогла спать. Ее муж Ник предложил вызвать скорую помощь. Парамедики не смогли на месте установить причину плохого самочувствия женщины и отвезли ее в Деррифордскую больницу, где врачи провели Лизе ультразвуковое исследование.
«Мне сказали, что внутри меня ребенок, и он спешит появиться на свет», — вспоминает Лиза.
Персонал засуетился, и Лизу отправили в родильный блок. «В комнате было много людей. Одна из акушерок велела мне приготовиться, ведь «возможно, они ничего не смогут сделать, когда ребенок родится». Я не знала о своей беременности, и врачи ничего не знали о состоянии малыша, поэтому готовились к худшему».
Малыш Тоби появился на свет через 45 минут после того, как Лизу доставили в больницу. Ребенка тотчас унесли, но вскоре вернули, сказав, что с ним все в порядке.
Лиза до сих пор не понимает, как она могла не заметить симптомы беременности. Лишь единственный раз, когда у нее отекли лодыжки, она сказала об этом коллеге, и та ответила ей, что у нее отеки были только во время беременности — но Лиза пропустила это мимо ушей.
«Мне было 35 лет, а моему мужу Нику — 45, и мы договорились не иметь детей. Все наши родные и знакомые были просто в шоке, узнав о рождении Тоби».
К счастью, у сестры Лизы остались некоторые вещи, необходимые новорожденному, и она принесла их в роддом уже на следующий день. «Мы сидели и думали: «Как же такое могло случиться?»
После всего пережитого молодая мама стала регулярно делать тесты на беременность, боясь пропустить возможное зачатие ребенка. И не пропустила — почти через год после рождения Тоби она узнала о том, что снова беременна. В августе 2016 года у Лизы и Ника, которые вообще не хотели иметь детей, родился второй сын. «Быть мамой — это просто фантастика. У меня прекрасные дети», — говорит Лиза.
После отказа в госпитализации беременная жительница Симферополя Татьяна Ивлева умерла. Ей было всего 21. Молодая женщина обратилась за помощью в республиканскую клиническую больницу имени Семашко, но там ее не приняли. На следующий день из-за ухудшения состояния Татьяну повезли в Перинатальный центр уже из Луговской ЦРБ. Там она скончалась, несмотря на несколько часов реанимационных мероприятий.
В понедельник, 22 января, Следственный комитет РФ возбудил уголовное дело по статье «Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей».
Согласно официальному сообщению ведомства, хронология событий выглядит следующим образом:
По данным следствия, 19 января 2018 года беременная женщина в связи с ухудшением состояния здоровья была транспортирована из ГБУЗ РК «Луговская ЦРБ» в ГБУЗ РК «Перинатальный центр», где несмотря на проводимые реанимационные мероприятия скончалась через несколько часов. Вместе с тем установлено, что 18 января 2018 года женщина обращалась за помощью в ГБУЗ «РКБ им. Семашко», где ей в госпитализации было отказано.
В РКБ имени Семашко Татьяну отказались принимать из-за отсутствия документов. Паспорт, полис и СНИЛС у нее украли в прошлом году. Восстановить их девушка не успела - попала в неприятности. Ее предал молодой человек - сначала бросил, а потом обвинил в преступлении, которое сам совершил. Татьяна попала в тюрьму, где и познакомилась с будущим мужем Владиком. Они переписывались в соцсетях, понравились друг другу и после освобождения девушка переехала к парню. Мама Татьяны Наталья Пименова , как это было.
Она встречалась с парнем, расстались, а он обвинил ее в краже. Суд признал ее виновной и дал 4 месяца. Она освободилась в апреле 2017 года, сказала, что едет домой, а потом позвонила уже из Крыма и сообщила, что живет у своего любимого человека, Владика, с которым они долго переписывались.
Вскоре после переезда Татьяна забеременела. Еще спустя какое-то время к дочке приехали родители. Наталья вспоминает , что решение остаться у молодых они с супругом приняли спонтанно:
Мы узнали, что она беременна только в ноябре. Мы с мужем собирались на заработки, на вахту в Москву, заехали дочь навестить. А она нам говорит: «Побудьте со мной, сейчас зима, в Москве холодно, а весной поедете». Мы остались.
Все четверо сняли жилье в селе Донское Симферопольского района. Татьяна попыталась восстановить документы, каждую неделю ездила в город. По словам родных, девушке неизменно отвечали: «Запросы отправлены, ждите».
17 января Татьяна почувствовала недомогание. Сначала температура поднялась несильно, ее сбивали подручными средствами, но потом стало хуже, и родные забеспокоились. К тому времени Татьяна была на шестом месяце беременности.
Изначально мы сбивали температуру дома, поскольку она не была высокой. Когда же скакнула до 38, мы вызвали скорую помощь, медики причины не нашли, но сделали укол, сказали, что полегчает, предложили госпитализацию в инфекционное отделение. Мы отказались, поскольку она была беременна, мало ли какую заразу можно подцепить в инфекционке.
После укола Татьяне полегчало, но ненадолго. Температура снова поднялась, к тому же стала отниматься нога. Пришлось повторно вызывать врачей.
Мы повторно вызвали скорую, и ее увезли в больницу. Сначала в Луговскую, где дали направление в другую. Там ее оставила скорая, она сдала анализы, после чего направили в Семашко, где ей отказали в госпитализации и осмотре. Около трех часов ночи она позвонила, сказала, что выгоняют.
Риа
Выгоняли в чем есть. Владислав вспоминает, что любимая вышла к нему из больницы в шлепанцах, тонких штанах и пуховике. Еще и телефон как назло разрядился. В соцсетях приводят фразу, сказанную врачами девушке: «Мы тоже люди, нам спать нужно».
По словам мужчины, Татьяне вместо врачей помогла проходившая мимо девушка. Он продолжает рассказ:
Мимо проходила девушка, которая поинтересовалась, нужна ли моей жене какая-нибудь помощь. Таня попросила позвонить. Когда она дозвонилась, я выбежал на трассу, а ей сказал заказать такси и уже по пути забрать меня с трассы. Я их встретил, домой мы попали в полпятого утра.
Приехав домой, Татьяна рассказала родным, как врачи обошлись с ней. Девушка приехала в больницу с единственным документом - справкой об освобождении из мест лишения свободы. Ее называли «бомжихой».
Она не бомжиха, - со слезами говорит мать Татьяны. - Там на справке все есть: фамилия, фотография.
Вскоре Татьяне, по словам Владислава, снова стало плохо, повысилась температура. Решили лечиться таблетками.
Утром 19 числа мы вызвали скорую помощь: поднялась температура и отказали ноги. Теща поехала с Таней. В итоге ее привезли в Семашко, сделали УЗИ и сказали, что плод замер. Ее направили на искусственные роды в Перинатальный центр.
Мама Татьяны вспоминает, как тяжело дочь восприняла новость о потере ребенка.
Таня спрашивала меня: «Мама, что там видно?» Ребеночек, говорю, ручки, ножки. «Кто, мам?» Говорят, девочка. Таня так обрадовалась, заулыбалась, Владик очень хотел девочку. Потом говорят, что ребенок, к сожалению, погиб, не выдержал высокой температуры - белок свернулся. Таня впала в панику, кричала, что Владик ее убьет - ребенка не уберегла, что лучше сама умрет. Я не знала, как ее успокоить.
Пока девушку готовили к искусственным родам, Наталья отошла встретить родных. У Татьяны взяли анализы и определили в палату. Когда женщина вернулась к дочери, она увидела страшную картину.
Танин муж и отец приехали. Я отошла буквально на минутку, чтобы двери им открыть, слышала, как она кричала мне: «Мама, где Владик? Мама, мамочка!» Когда вернулась, она уже лежала на кушетке, из носа у нее текла кровь, а у рта была кровавая пена. Так моей девочки не стало, - рассказала мать девушки.
Семья погибшей намерена добиться наказания для врачей, отказавших Татьяне в госпитализации. «Мы написали заявление в Следственный комитет о том, что из-за халатности врачей моя жена умерла», - сказал Владислав. Следствие по делу продолжается.
Ни при каких обстоятельствах не тяните с походом ко врачу, будь то обычная простуда или что-то не сильно серьёзное. Вполне возможно, позже будет всё слишком затянуто…
В марте 2017 года 31-летняя женщина приехала в местную больницу в Барнауле, Россия. Эта женщина, которая предпочла остаться неизвестной, была уже на 41 неделе беременности и хотела лишь поинтересоваться у врачей, здоров ли её ребёнок. О том, что произошло после, ей вряд ли когда-нибудь удастся забыть.
Женщина призналась врачам, что за время беременности не проходила ни одного обследования. Также она сказала, что не доверяет докторам и скептически относится к традиционной медицине. Однако, когда спустя 41 неделю у неё по-прежнему не было схваток, женщина всё же решила обратиться в больницу.
Врачи провели тщательный осмотр и едва могли поверить своим глазам.
Ребёнок рос не во чреве матери, а в её брюшной полости! Это редкое состояние является одной из форм внематочной беременности, когда эмбрион или плод развивается в брюшной полости. Процент выживаемости при такой беременности крайне невелик, но в редких случаях ребёнок может родиться здоровым.
Не теряя ни минуты, врачи отправили молодую женщину готовиться к операции. Внематочная беременность сопровождается высочайшим риском и опасностью, в первую очередь для ребёнка. Во всём мире известно лишь десять случаев, когда младенец рождался здоровым. Чтобы максимально безопасно извлечь ребёнка из брюшной полости, пришлось делать кесарево сечение.
При такой сложной процедуре и мама, и ребёнок подвергаются высочайшему риску. Удаление плаценты может привести к неконтролируемому кровотечению, которое может закончиться летальным исходом. В целом операция длилась почти два часа.
Когда врачи изъяли околоплодный мешок из живота матери, они стали свидетелями настоящего чуда.
Девочка не только дышала, но и была полностью сформированной, здоровой и уже весила около 4-х кг. Гордая мама решила дать дочери особенное имя - Вероника, что означает “победительница”.
Эта удивительная история быстро распространилась по всей стране. Один из репортажей вы можете посмотреть на видео ниже:
Пока Вероника ещё не может осознать, как ей повезло. По словам матери, её шансы на выживание были лишь 1 к 625-ти миллионам. С другой стороны, теперь счастливая мать знает, насколько ей повезло. В интервью женщина пообещала, что в случае новой беременности обязательно сразу же пойдёт к врачу. Тот факт, что эти квалифицированные люди, несмотря на все трудности, смогли привести её дочь в этот мир, полностью изменил отношение молодой матери к медицине.
Статья пришлась по вкусу? Обязательно поделись с друзьями!