Как правильно рожать и тужиться, чтобы родить быстро и без разрывов? А вы знаете, как вести себя во время потуг

Потуги являются вторым из трех периодов родов, и его значение очень велико. Неправильное протекание этого процесса чревато множественными осложнениями в родовом и послеродовом периоде. Среди них травмы и гипоксия новорожденного, разрывы родовых путей у матери, затягивание и усложнение самого родового процесса. Вследствие неправильного поведения роженицы во время потуг у нее впоследствии могут появиться проблемы со зрением, сосудами, внутриглазным и внутричерепным давлением, а также головные боли, геморрой после родов и прочие неприятности.

Поэтому знать, как тужиться при родах правильно, должна абсолютно каждая женщина, собирающаяся рожать естественным путем. Несмотря на то, что это полностью природный процесс, роль человеческого фактора в нем очень важна. Безусловно, от врачей зависит немало, но также очень многое определяется самой роженицей.

На курсах для беременных по подготовке к родам об этом непременно расскажут (и еще покажут) в деталях. Но если Вы не посещали такие занятия, то в обязательном порядке должны изучить данный вопрос подробно самостоятельно. Потому что только Вы сможете облегчить течение родов и появление крохи на свет или же, напротив, усложнить их. И если на первый родовой период - схватки - женщина практически не может никак повлиять, то потуги она способна сдерживать или усиливать, то есть контролировать.

Итак, сегодня мы поговорим о том, когда нужно начинать тужиться во время родов и как правильно это делать, чтобы избежать неприятностей.

Когда надо начинать тужиться при родах

Потуги появляются вследствие давления, которое оказывает выталкиваемый маткой во время схваток ребенок. Когда его предлежащая часть (чаще всего это головка) начинает давить на прямую кишку, достигнув тазового дна, мышцы брюшины и диафрагмы мамы напрягаются в ответ - и возникает непреодолимое желание тужиться. Но некоторые женщины начинают ощущать его раньше, чем ребенок займет «нужную» позицию. Если начать тужиться преждевременно, проблем не оберетесь: Вы измотаетесь раньше времени и не сможете продуктивно тужиться, когда это действительно будет необходимо, а сами потуги могут ослабнуть.

Чтобы потуги были продуктивными, начинать тужиться нужно, когда шейка матки уже полностью открыта и головка ребенка находится у ее выхода. Зафиксировать этот момент способна акушерка, которая следит за течением родов и контролирует продвижение плода на ощупь. Вы должны полностью довериться медсестре и начинать действовать только по ее сигналу.

Кроме того, в разгаре потуг наступит момент, когда тужиться снова будет нельзя. Критическая ситуация возникает в момент прохождения головки малыша через шейку матки. Если сделать усилие в этот период - сильное надавливание головки плода может разорвать шейку, что крайне нежелательно. Поэтому до полного выведения личика крохи свои усилия придется временно приостановить.

Идущей на роды женщине необходимо уяснить себе одно: начинать тужиться можно только по команде и с разрешения принимающего роды медперсонала. Если такого сигнала к действию еще не будет, а Вы уже почувствуете желание тужиться, то об этом непременно нужно уведомить врача.

Вы должны понять и принять то, что способны полностью контролировать потуги: останавливать их и усиливать в зависимости от ситуации. Для этого очень важно научиться расслабляться и правильно дышать во время родов .

Как надо тужиться и дышать при родах

Отметим сразу, что ребенок рождается в течение нескольких потуг, но только при условии, если они будут правильными и эффективными. Это небольшой промежуток времени, но он требует приложения больших физических усилий. А потому в первом периоде схваток важно не израсходовать свои силы впустую.

Быстрому ослаблению и усталости способствуют преждевременные потуги, зажатость, напряженность и крик. Всего этого делать категорически не рекомендуется. Относительно последнего, то вдобавок ко всему дополнительному стрессу подвергается и плод: в момент крика мамы доступ крови и кислорода к ребеночку ухудшается.

Как бы странно или нереально это ни звучало, нужно максимально расслабиться и сохранять здравый ум и спокойствие. Все свои усилия необходимо тратить только в момент потуги, когда акушер даст к этому команду:

Займите удобную и физиологическую позицию. Лучше всего присесть на корточки, широко расставив ноги, не отрывая пятки от пола и максимально опустив таз вниз - руками придерживайтесь за стул или кровать. Если в роддоме не практикуются вертикальные роды , то попробуйте договориться с врачом о потугах в такой позе хотя бы в их самом начале, а затем перейдите на родовое кресло, попросив приподнять его спинку, чтобы таз был ниже Ваших плеч. При горизонтальных родах подожмите кверху согнутые ноги: тяните их на себя, разведя колени в стороны и устремив их в области подмышек, и удерживайте их руками. При этом подбородок необходимо плотно прижать к груди (в выемку между ключицами) - это не даст Вам возможности тужиться в голову, чего быть ни в коем случае не должно. И ни в коем случае не сводите колени друг к другу (они все время должны «смотреть» в стороны) - за этим непременно нужно следить!
Вдохните очень глубоко и быстро, но достаточно плавно. Наберите побольше воздуха в живот (!), представляя его в форме мяча. Важно вдохнуть именно как можно глубже в живот, а не побольше. Задержите дыхание на мгновение, попытайтесь ощутить этот «мяч» физически.
Затем начинайте плавно выдыхать и с усердием тужиться вниз, проталкивая этот пузырь воздуха (а вместе с ним и ребенка) к влагалищу и одновременно расслабляя мышцы промежности. Потренируйтесь заранее, чтобы во время родов точно знать, как нужно действовать.
Такое потужное усилие на выдохе должно продолжаться максимально долго, но не менее 15 секунд, после чего все действия быстро, но без рывков в дыхании, нужно повторить еще два раза. То есть фактически в течение одной потуги (которая длится 60-90 секунд) Вы должны качественно потужиться три раза, и делать это на пике потуги, когда ощущаете в этом самую большую необходимость.
Если Вы чувствуете, что дыхания уже не хватает, но необходимо продолжать стараться, то плавно выдохните оставшийся воздух, так же плавно (но быстро, без перерывов, и глубоко) вдохните - и продолжайте работу.
Продвигая малыша к выходу, маме ни в коем случае нельзя делать резких выдохов и вдохов - перепад внутрибрюшного давления будет затягивать головку крохи обратно.

Потуги происходят на пике схватки. Если роженица не чувствует, когда необходимо тужиться, то акушерка дает ей команду. Перерывы между потугами составляют около минуты, и за это время Вы должны максимально отдохнуть и восстановить свои силы для последующих действий, так что по завершению потуги глубоко вдохните и полостью расслабьтесь - поверьте, это абсолютно реально. У вас есть всего минута, чтобы собраться с новыми силами…

Сдерживать потуги (по команде акушера) возможно при помощи быстрого поверхностного дыхания, которое еще называют собачьим. Не бойтесь при этом открыть рот или выглядеть нелепо: это единственно возможный способ контролировать ситуацию в своих с ребеночком интересах.

Как надо тужиться при родах, чтобы не было геморроя

На продолжительность периода потуг влияет большое множество разнообразных факторов. Так, анатомически узкий таз , первая беременность, крупный плод , применение эпидуральной анестезии, неправильные действия роженицы приводят к его удлинению, а роды не в первый раз, стремительно протекающие, хорошая физическая подготовка и правильное поведение рожающей женщины ускоряют процесс. Но в среднем период потуг длится 1-2 часа. Это не много, но сейчас нужно собраться с мыслями и действовать слажено. Думайте о малыше, которому Вы помогаете преодолеть этот нелегкий для него путь, и прислушивайтесь к своему телу, пытаясь полностью его контролировать.

Итак, многие женщины переживают, что вследствие неправильного натуживания при родах они могут «заработать» себе геморрой. Скорее всего, его появление после родов будет вызвано другими причинами и предрасполагающими к этому факторами. Но все же, тужиться действительно нужно знать, куда и как, потому что, как мы уже говорили, существует реальная угроза появления не только геморроя, но и разрывов влагалища, шейки матки и прямой кишки, а также множества других проблем со здоровьем в будущем.

Самое главное правило, которому должна следовать роженица в этот момент: лицо, затылок, глаза, мышцы бедер, ягодиц и прямой кишки должны быть расслаблены и не должны принимать участия в потугах! Ни в коем случае нельзя направлять свои усилия в момент потуги в указанные места, в особенности - в глаза и лицо. Верным признаком того, что Вы тужитесь «не туда», является ощущение тяжести и давления в лице: немедленно смените тактику, сконцентрировавшись на том, чтобы вдыхать воздух перед потугой именно глубоко в живот, а не в грудь.

Несмотря на то, что в момент потуги возникают ощущения, идентичные с актом дефекации, и что многие акушеры во время потуг указывают женщинам «какать», тужиться необходимо в половые пути, пытаясь давлением брюшного пресса продвинуть ребенка вниз. Пытайтесь направить все потужные усилия в точку максимальной боли. И если после потуги боль внизу усиливается, то это значит, что Вы все делаете правильно - и кроха продвигается к выходу.

Самое важное и сложное - рождение головки и плечиков ребенка. Тельце выводится уже быстрее и легче.

Как правильно тужиться во время родов, чтобы не было разрывов

И рождающийся малыш, и половые пути мамы приспосабливаются к этому процессу постепенно. Шейка матки должна полностью раскрыться, чтобы пропустить сквозь себя немаленькую головочку крохи. И вульварное кольцо должно в достаточной степени растянуться, чтобы тело новорожденного беспрепятственно продвинулось. Неуместная потуга (в неподходящий момент) приведет к усилению давления и разрыву или необходимости разреза тканей родовых путей со всеми вытекающими из этого последствиями. А неэффективная потуга удлиняет пребывание ребенка в родовых путях без доступа кислорода, что тоже очень опасно. Вот почему акушерка будет помогать крохе продвигаться к выходу, направляя его головку и тело руками, а маме - действовать в этот самый важный момент правильно, руководя ее потугами.

Все, что остается Вам: слушать врачей и следовать их указаниям. Медперсонал хорошо знает свою работу, имеет в этом большой опыт и действительно способен очень помочь. Но управлять своим телом, используя все его ресурсы в нужном русле, можете только Вы, и никто другой. И даже не каждой женщине даруется такая честь и счастье - выполнить столь важную миссию. Это должно Вас подбодрить и придать уверенности в себе. И вот увидите - вместе с ребеночком вы справитесь на отлично!

А чтобы повысить вероятность благоприятного исхода, заблаговременно обсудите с врачом возможность вертикальных родов: именно в таком положении, уверенны современные акушеры, появление ребеночка происходит максимально физиологично, естественно и без осложнений, даже если беременная не знает, как и куда нужно тужиться.

Специально для - Екатерина Власенко

Несмотря на то, что схватки приходят неожиданно, будущая мамочка должна быть максимально готова к ним. Знать о том, как правильно тужиться во время родов, тоже необходимо заранее, ведь именно от этого зависит, насколько быстро и безболезненно произойдет рождение малыша на свет. Неправильные действия роженицы могут привести к серьезным последствиям, например, гипоксии ребенка и разрывам родового канала у матери.

Почему нужно тужиться правильно

Чтобы потуги прошли быстрее и легче, рожающей женщине необходимо знать, как правильно дышать в период родов − этому можно обучиться на специальных занятиях для беременных. Но, к сожалению, многие мамочки не стремятся ходить на курсы, надеясь, что все будет легко, и зря. Сильная боль, страх и волнение во время родов могут ввести девушку в ступор, вследствие чего ее родовое поведение будет неправильным. От этого могут пострадать и мама, и малыш.

Правильное дыхание позволит уменьшить боль во время схваток.

Техника дыхания очень важна: при правильном родовом поведении быстрее раскрывается шейка матки, женщина не чувствует особой боли, потуги происходят сильнее, а малыш не страдает от нехватки кислорода.

Если женщина кричит и напрягается во время родов, шейка матки становится «каменной», но схватка расширяет ее сверху. Ощущения боли усиливаются, и шейка травмируется в тех местах, где проходит головка. При правильном дыхании мышечные ткани расслабляются, а шейка раскрывается свободно и без разрывов.

Во время крика уровень стрессовых гормонов и артериальное давление повышаются, происходит закупорка кроветворных сосудов. Все это может привести к гипоксии плода и кровопотерям. Правильное дыхание обогащает кровоток кислородом и расслабляет сосуды, благодаря чему кровь через плаценту поступает быстрее. И хотя устранить болезненные ощущения невозможно, отвлечение на количество выдохов и вдохов уменьшает боль.

Важно! Когда головка малыша опускается, она оказывает сильное давление на сфинктер, что вызывает огромное желание потужиться. Сдерживать себя нельзя – это может привести к конъюнктивиту и разрывам мелких капилляров в области груди и лица.

Когда необходимо тужиться

Существует три стадии родов: раскрытие шейки матки, потуги и рождение плаценты. Самым болезненным и сложным этапом являются потуги.

Важно помнить, что нельзя тужиться на выдохе.

После того, как шейка раскрылась на 10 см, головка ребенка постепенно опускается, оказывая давление на прямую кишку, – данный сигнал передается мышцам живота и диафрагмы, которые начинают напряженно сокращаться. Таким образом, потуги начинаются с полного растягивания шейки матки (до 10 см) и заканчиваются, когда рождается малыш. В это время роженице необходимо вспомнить, как тужиться при родах, чтобы ребеночек появился на свет здоровым и невредимым.

Усилия нужно прилагать только по приказам врача или акушерки, когда шейка растянется, и малыш будет на пути у выхода.

Важно! Прилагать усилия преждевременно категорически нельзя – женщина быстро устанет и не сможет тужиться во всю силу, когда это действительно станет нужно, и сами потуги станут слабее. Некорректное поведение будущей матери грозит сбоями в маточно-плацентарном кровообращении и гипоксией плода.

Также нельзя тужиться на выдохе, лучше вдохнуть еще раз. Потуга длится одну минуту – за это время девушка должна успеть сделать 4−6 выталкивающих движений.

Правильность потуг контролирует акушерка.

Если головка ребенка будет уже низко, врач запретит тужиться, чтобы избежать разрывов. Особенно следует соблюдать осторожность, если шейка не успела растянуться. Снизить давление при родах поможет техника дыхания «по-собачьи». Но немного напрячься все же придется, когда будут выходить плечики. Если роженица будет четко следовать всем рекомендациям врача, разрывов не произойдет.

Правильное дыхание

Техники дыхания

Существует несколько техник дыхания, используемых при родах.

Чтобы легко и быстро прошли роды, как правильно будет дышать? Многое зависит от периода родовой деятельности. Существуют следующие техники дыхания:

4 коротких вдохов и 6 выдохов – метод используется во время начала схваток. Если женщина отвлечена на количество подсчетов, рожать не так больно.
«Паровозик». Для этого нужно быстро вдохнуть воздух носом, а после также быстро выдохнуть через свернутые трубочкой губы. Во время схватки боли с каждой секундой усиливаются, также нужно ускорять и дыхание – «передышать» схватку. При перерывах дыхание тоже должно становиться ровнее, чтобы «паровозик отдохнул».
«Свеча». Данный способ хорошо помогает при сильной боли. Необходимо быстро вдыхать через нос и делать выдох через рот. Дыхание должно быть поверхностным, как будто женщина пытается задуть свечку. Повторять прием быстро и часто, пока не кончится схватка. Спустя 20 секунд может закружиться голова из-за большого количества выпускаемого эндорфина. Благодаря данному гормону болезненные ощущения уменьшатся.
«Большая свеча». Метод аналогичен предыдущему, только дыхание производится с большим усилием. Девушка должна продыхать воздух через нос, как будто он заложен, и она пытается его «пробить», при выдыхании рот остается практически сомкнутым. Такое дыхание рекомендуется, если боли становятся невыносимыми.
«По-собачьи». Когда головка начнет появляться, дышите как собачка – слегка откройте рот и прижмите язычок к небу, после чего делайте вдохи и выдохи, они должны быть быстрыми.

Чтобы стабилизировать свое состояние, расслабиться и набраться сил после схватки нужно глубоко вдохнуть через нос и выдохнуть через губы.

Алгоритм дыхания при потугах

Чтобы правильно дышать и тужиться, необходимо придерживаться следующей инструкции:

В период прохождения малыша по родовым путям резкие вдохи и выдохи запрещены – из-за перепадов внутрибрюшного давления головка ребенка может затянуться обратно.

Основные правила

Основные правила, как правильно дышать и вести себя в период родовой деятельности:

При напряжении глаз впоследствии может ухудшиться зрение и повыситься внутриглазное давление.
Давление на прямую кишку чревато геморроем и разрывами. К сожалению, встречается это очень часто.
Направление сил в голову нередко приводит к мигреням и проблемам с АД.

Как избежать разрывов

Чтобы родить малыша без разрывов, шейка матки и вульварное кольцо должны быть максимально растянуты. Самое главное в этот момент – внимательно слушать врача и следовать всем его командам. Если напряжение было сделано не вовремя, может произойти разрыв родовых путей. И напротив, несильная потуга в нужный момент затягивает головку, и ребенок начинает задыхаться.

Когда малыш уже продвинулся к выходу и больше не возвращается назад, акушерка вводит во влагалище роженицы три пальца, чтобы ребенку было проще появиться на свет. Самый болезненный момент для будущей мамы – выход головки и плечиков крохи. При появлении головки тужиться противопоказано. Самым лучшим приемом теперь является дыхание «по-собачьи» − оно уменьшит давление на родовые пути и исключит вероятность разрывов.

Подводим итоги

Благодаря правильному дыханию при родах шейка матки раскрывается быстрее, маточные сокращения усиливаются, а ребенок получает кислород в полном объеме и легко проходит через родовые пути. Если женщина будет четко следовать командам врача, роды пройдут без разрывов и особой боли. Как правильно тужиться при родах, лучше узнать заранее, например, на курсах для беременных.

Каждое действие женщины так или иначе отражается на скорости и болезненности процесса деторождения. Очень важно не паниковать, когда начинаются схватки и применить на практике все полученные знания о правильных потугах и дыхании.

Чем отличаются схватки от потуг?

Схватки и потуги отлично дополняют друг друга в процессе выталкивания ребёнка из утробы. Но чем же они отличаются друг от друга?

Схватки - это неподконтрольные мышечные сокращения матки, которые невозможно остановить или уменьшить. Всё, что остаётся женщине - начать правильно дышать и принять правильную позу для того, чтобы хотя бы немного ослабить боль. Это первый этап родов, который длиться пока шейка матки не раскроется.

Справка! Первые схватки длятся от 6 до 12 часов, в зависимости от того, какие это роды по счёту. Вторые и последующие ролы, как правило, прозодят гораздо быстрее.

Потуги - это второй этап деторождения, который происходит уже после раскрытия шейки матки. В тандеме со схватками они направляют плод наружу по родовым путям. Это подконтрольный процесс для роженицы, который она может сдерживать или усиливать под руководством акушера.

Когда начинаются потуги и сколько они длятся?

Потуги - это финальный рывок перед появлением малыша на свет. Их появление - это сигнал оргазма о том, что он уже готов расстаться с плодом. Время их появления индивидуально для каждой роженицы - не стоит переживать, если они не появились тогда, когда вы их ждали. Акушер обязательно вам сообщит о том, что процесс начался и что нужно делать. То же самое касается и длительности. В среднем они длятся до 15 секунд с интервалом в 2,5-3 минуты.

Важно! При появлении первых признаков потуг не сдерживайтесь, даже если вам кажется, что вы можете обмочиться или, произойдёт непроизвольное очищение кишечника. Это абсолютно нормальный процесс, во избежание которого перед самим родильным процессом пациентке ставят клизму.

Как тужиться, чтобы не было разрывов и геморроя:

Тужиться правильно - значит, прислушиваться к врачебным рекомендациям, ведь именно он следит за тем, как лежит ребёнок и где находится его головка.

К примеру, если врач отметит, что головка, лежит на тазовом дне - он попросит начать тужиться. Делать это раньше опасно, так как потуги могут ослабнуть, а у вас кончатся силы. Малыш может попросту потерять доступ к кислороду.

Желание тужиться возникает само по себе, но его нужно сдерживать их до тех пор, пока врач не даст команду.

- как понять, что начинается потуга?

Потуги - это ощущение, которое довольно сложно спутать с чем-то ещё. Это рефлекторное сокращение следующих групп мышц:

брюшные мышцы;
диафрагма;
грудная полость.

Некоторые роженицы сравнивают это ощущение с сильным призывом к дефекации, однако, это скорее два сопряжённых процесса, так как давление оказывается не только на матку, но и на кишечник.

- что делать в перерывах между потугами?

В перерывах между потугами выдохните и постарайтесь максимально расслабиться. Ваше тело должно наполнится силой. Не паникуйте, настройте свои мысли на позитивный лад, ведь совсем скоро вы увидите своё долгожданное дитя.

Обратите внимание! На вопрос «что больнее - схватки или потуги?» все будущие мамы отвечают по-разному. Разница в том, что один процесс нельзя контролировать, а другой можно и нужно, но многим это даётся очень сложно.

- как сдержать потугу по требованию акушера?

Врач может запретить тужиться по самым разным причинам: шейка матки ещё не раскрыта, ребёнок лежит неправильно или продвигается по родовым путям слишком быстро. Как бы там ни было - этот процесс придётся остановить. Для этого начните дышать поверхностно, вбирая воздух ртом, так, как это делают собаки после бега. Это расслабит мышцы брюшного пресса и позволит врачу внести необходимые коррективы.

Помогает ли дыхание уменьшить боль?

Когда женщина чувствует первые схватки - ее естественное желание, сжаться в комок от боли и зажмуриться, чтобы переждать. Иногда с губ непроизвольно срывается крик. Вы можете, сами того не осознавая загнать себя в замкнутый круг из болезненных схваток: вы кричите, мышцы сокращаются, а гормоны заставляют шейку матки растягиваться.

Растяжение тканей может привести к тяжёлым разрывам и кровопотере. Что ещё хуже - несоблюдение техники дыхания может привести к гипоксии плода, что в дальнейшем скажется на ребёнке как:

отставание в развитии;
недобор веса;
ослабленный иммунитет.

Ослабить боль и отвлечься от страха поможет правильное дыхание. Не стоит думать, что можно разобраться «на месте» и действовать интуитивно, когда процесс уже начался. К моменту предположительного появления малыша на свет вы уже должны довести технику дыхания до автоматизма. Поверьте - это не лишняя трата времени. Зная, как действовать на родильном столе, вы сможете побороть панику, отвлечься от боли и сосредоточится на главном - рождении ребёнка.

Техника дыхания при схватках и потугах

В зависимости от этапа родового процесса, применяются различные техники дыхания.

В начале схваток делайте короткие вдохи через нос и длинные выдохи через рот, сложив губы трубочкой. Это наполнит ваши лёгкие кислородом, отвлечёт от мышечных спазмов и страха.
Когда схватки становятся более интенсивными и частыми, ускорьте дыхание и сделайте его более поверхностным и коротким. Этот процесс можно условно назвать дыханием «по-собачьи».
Когда шейка матки раскроется, приступайте к следующему виду дыхания под названием «паровозик»: быстро вдыхайте носом, а выдыхайте через рот, вытянув губы трубочкой. По мере спада интенсивности схваток замедляйте ритм и старайтесь максимально расслабиться.
Во время потуг нужно сделать максимально глубокий вдох и тужиться на выдохе, стараясь всем объёмом вобранного воздуха оказать давление на матку и протолкнуть малыша к выходу.Эту технику дыхания также называют «задувание свечи»: представьте, что одновременно с потугой вы задуваете свечу на торте. Для облегчения процесса вы можете растягивать какие-либо гласные звуки. Если вы понимаете, что вобрали недостаточно воздуха в лёгкие - выдохните и повторите все свои действия.
Как только покажется головка ребёнка, нужно перейти на собачье дыхание, и следовать указаниям врача.

Если это ваши первые роды, и вы испытываете неконтролируемый страх перед процессом деторождения - попросите кого-то из близких побыть с вами. Вам будет гораздо спокойнее, если вы будете знать, что родной человек может вас поддержать, взять за руку, утешить, когда больно и успокоить, когда страшно.

Важно! Во время потуг следите за тем, чтобы напряжение не уходило в голову. Перенапряжение может привести к разрыву капилляров в глазных яблоках и сосудов на лице.

Как правило, женщины, которые заблаговременно научились правильно дышать не испытывают проблем во время родов и производят на свет здоровых и крепких малышей. Если вы сомневаетесь в том, что всё делаете правильно - попросите своего гинеколога научить вас этому или обратитесь на специальные курсы для будущих матерей.

Заключение

Первая встреча с малышом - это самый волнительный и трогательный момент в жизни мамы. Чтобы он не был омрачён болью от разрывов и плохим самочувствием - заранее научитесь вести себя во время родовых потуг.

Специально для - Елена Кичак

Существует два вида потуг:
- естественные;
- управляемые.

Потуги – это произвольное сокращение мышц брюшной стенки, по ощущениям напоминающее позывы к дефекации.

При естественных потугах весь процесс никем не управляется и не контролируется. Здесь очень важен ваш настрой и самообладание. Просто дышите и расслабляйтесь. Для начала представьте, что вы – это бутон цветка, который в данный момент начинает распускаться. Между схватками старайтесь глубокие и спокойные вздохи, тело расслабьте и дайте себе немного отдохнуть. Прислушивайтесь к своему телу и не нервничайте.

При управляемых потугах весь процесс контролирует врач. Он говорит вам, когда нужно тужиться, а когда отдыхать. Чаще всего такие потуги менее эффективны. Поскольку мама достаточно быстро устает, они слишком затягиваются, и в результате начинает страдать малыш. Кроме того, нередко в процессе управляемых потуг возникают разрывы, и врачи делают разрез промежности - эпизиотомию.

Выбор позы при потугах

В процессе потуг очень важна свобода выбора. Принимайте те позы, в которых вам наиболее комфортно. Для первых правильной считается вертикальная . Такая поза способствует наклону копчика на 3 см назад, тем самым оставляя свободное пространство для крохи. Кроме того, вертикальная позиция помогает малышу плавно продвигаться к «выходу», устраняя шанс разрывов тканей промежности. При этом притяжения, который провоцирует естественные потуги.

При потугах в горизонтальной позе рекомендуют принять положение, в котором ступни находятся чуть ниже таза. В такой позе сила притяжения поможет ускорить родовую деятельность. После этого глубоко вдохните и задержите дыхание. Далее в течение 5-6 секунд начинайте интенсивно давить мышцами пресса на сверху, затем плавно выдохните и повторите это действие. На протяжении одной естественной потуги вам предстоит тужиться 4-6 раз.

Помните! Репетировать потуги необходимо вполсилы.

Вы можете отрепетировать этот процесс заранее. Для этого присядьте на пол, спиной облокотитесь на диван или подушку, засеките время (1 минута) и приступайте. Учтите, что напрягать необходимо именно те мышцы, которые расположены над . Положите руку на живот и постарайтесь их почувствовать.

Как правильно дышать при потугах

Устроившись поудобнее, нужно глубоко вдохнуть. Задержав дыхание и напрягая мышцы живота, следует плавно усилить давление на низ. Затем необходимо медленно выдохнуть и снова глубоко вдохнуть. Без перерыва на отдых следует начинать тужиться. За время полной потуги нужно повторить все эти 3 раза.

Затем следует сделать глубокий вдох и медленный, спокойный выдох, после чего отдохнуть. Когда головка крохи появится на свет, нужно начать дышать «по-собачьи».

Самое главное, не бойтесь и прислушивайтесь к советам медперсонала. Не кричите, расслабьтесь, настройтесь на позитив, и все пройдет благополучно и для вас, и для вашего малыша.

При схватках раскрывается шейка матки. Потом к схваткам присоединяются и потуги. Сокращаются мышцы брюшного пресса, тазового дна и диафрагмы. В этот период от собранности роженицы и ее действий зависит исход родов. Успех и скорость появления ребенка во многом обусловлены тем, знает ли женщина, как правильно тужиться при родах.

От чего зависит продолжительность потуг?

Произвольное сокращение мышц брюшной стенки происходит вследствие продвижения плода по родовым путям. В отличие от схваток, женщина может регулировать силу потуг. Их длительность может быть разной – от 20 минут до 2 часов. Зависит это от следующих факторов:

Размера таза . У будущей мамы с узким тазом период вытеснения плода при родах затягивается.
Размеры ребенка . Крупный плод продвигается медленнее.
Расположение ребенка . Лучший вариант – он опускается затылком. При этом подбородок малыша лежит на груди, а голова идет по родовому каналу. Если голова ребенка не прижата к подбородку, или он идет лицом вперед, роды затягиваются.
То, какие по счету роды .

Действия, которые помогают роженице

На эти факторы будущая мама не может повлиять. Но есть действия, которые помогают при родах.

Ребенку легче опускаться, если женщина приседает, широко расставив ноги. Пятки при этом не должны отрываться от пола. Некоторые сидят на стуле. Врач подскажет, какое положение занять женщине. Есть роженицы, которые лежат и тянут на себя раздвинутые ноги.
Ускорить процесс родов может сама женщина. Надо научиться правильно дышать. Выдох должен быть длинным, а расслабление в области промежности, влагалища, ягодиц – максимальным. Диафрагма надавливает на малыша, и он опускается. Если возникло непроизвольное желание тужиться, это допускается, однако делать это специально запрещено.

Второй период родов

Для того чтобы пропустить малыша, шейка матки широко раскрывается. У роженицы возникает такое же чувство, как при опорожнении, и поэтому появляется желание тужиться. Правильными действиями она может успешно справиться с той задачей, которую предопределила ей природа.

Роды контролирует врач. Он говорит, когда следует роженице тужиться. Для того чтобы выполнять все верно, необходимо знать простые правила. Максимально сильные схватки продолжаются 60-90 секунд. Отдых между ними составляет примерно 1 минуту. За это время надо отдохнуть. Необходимо расслабить все мышцы, чтобы восстановить силы.

Схема действий роженицы

Будущая мама берется за ручки кресла при схватке и тянет их на себя. При этом должна сделать глубокий вдох.
Следует направить все усилия в нижнюю область. Нельзя тужиться «в голову».
Необходимо прижать подбородок к груди, напрячь мышцы живота, и помочь младенцу продвинуться к выходу.
Следует плавно выдыхать, чтобы голова малыша не вернулась в прежнее положение.
После выдоха полностью расслабиться и приготовиться к следующей потуге.
Дышать надо глубоко и спокойно, чтобы ребенку хватило кислорода.
Прислушиваться к своему телу при родах.
Если после потуги боль становится сильнее, это означает, что ребенок продвинулся ближе. А значит, роженица делает все правильно.
Нельзя кричать и зажиматься. При крике страдают сосуды роженицы, и ребенку не хватает кислорода.
Рекомендуется смотреть на акушерку и выполнять все ее указания.
Тужиться надо не менее 15 секунд. Затем сделать глубокий вдох и повторять опять. Делают это 3 раза; потом – отдых. Только от женщины зависит, сколько раз это надо будет повторить – 2 или 5.
В момент родов женщина обязана думать только о ребенке, так как ему тяжелее, чем ей.

Третий период родов

Наступает счастливый момент рождения ребенка, и его кладут на грудь маме. Затем у женщины наступает третий период – послеродовой. Через 10-15 минут происходит рождение детского места. Но женщины этот момент не запоминают. Надо будет тужиться еще несколько раз. Плацента весит 500 граммов, и процесс это не тяжелый.

Обучение беременных женщин

При подготовке к родам женщин обучают упражнениям, которые помогут правильно тужиться.

Упражнения выполняют лежа на спине. Колени надо раздвинуть, подтянуть к груди и обхватить руками. Следует научиться напрягать мышцы живота при родах в момент изгнания плода. Голова при этом прижимается подбородком к груди. Есть упражнения, которые выполняются с мужчиной только в присутствии акушерки. Их делают на твердом матраце. Под голову кладется подушка.

Говоря о предстоящих родах, женщину обучают дыханию и тому, как надо правильно тужиться. На занятиях объясняют, как контролировать мускулатуру и дыхание. Важно знать, что категорически запрещено делать.

Нельзя:

тужиться в лицо;
выгибаться и приподнимать промежность;
сдвигать колени;
впадать в истерику;
кричать (у ребенка в этот момент развивается кислородное голодание);
сидеть на твердой поверхности.